f) Déficits no monitoramento de ações:
Para a realização de uma tarefa, é necessário o monitoramento constante do que está ocorrendo. Isto é importante, pois só assim será possível fazer ajustes conforme o andamento da atividade. Entretanto, isto é um grande obstáculo para portadores de TDAH. Por exemplo, se o tempo disponível para uma atividade está se esgotando, fazendo-se necessário agilizar sua execução, em geral, não percebem tal necessidade.
g) Déficits na regulação do estado de alerta:
Ao realizar tarefas do dia a dia, pode haver diminuições importantes do estado de alerta, resultando em cansaço,
sonolência e muitas vezes tontura. Como consequência, as tarefas são realizadas com lentidão e muitos erros podem ser cometidos.
O outro lado da moeda é a dificuldade em iniciar o sono, uma queixa comum. É referido que na hora de dormir a cabeça não para e os pensamentos não cessam. Ou seja, além da dificuldade em se manter alerta nas atividades realizadas durante o dia, existe uma dificuldade em “desligar” das atividades cotidianas, a fim de relaxar para dormir.
h) Emoções intensas:
A instabilidade afetiva, embora não descrita nos critérios diagnósticos, ocorre com frequência. O indivíduo pode passar de uma atitude carinhosa e afetiva a uma situação de ira e revolta em segundos. Há dificuldade na regulação da expressão da emoção e estas são sentidas de forma muita intensa.
Por exemplo, um acontecimento simples que contraria a vontade do portador de TDAH pode ser vivenciado como uma tristeza profunda e muito desagradável. Ou então, um contratempo sem importância pode gerar sentimentos arrebatadores de raiva e atitudes rudes e grosseiras. Devido a isto, portadores de TDAH se descrevem como excessivamente sensíveis e reativos às circunstâncias, podendo ser confundido o seu diagnóstico com o de Transtorno Bipolar (para ler mais, clique aqui) ou de Transtorno Ciclotímico (para ler mais, clique aqui).
i) Intolerância à frustração:
As pequenas frustrações, que são ocorrências comuns do dia a dia, são pouco toleradas pelo portador de TDAH. Como consequência, o indivíduo perde o foco facilmente no que está fazendo e abandona atividades, o que pode gerar consideráveis perdas. Não é incomum desistirem de grandes projetos e até mesmo de um curso superior por não tolerarem frustrações comuns. Devido a isso, a baixa persistência é muito comum.
j) Desinibição:
Os comportamentos necessitam da capacidade de iniciar, mas também de inibir ações. No caso de portadores de TDAH, a inibição, em geral, está prejudicada. Isso se verifica especialmente nas interações sociais. Não conseguem, por exemplo, inibir a vontade de interromper alguém que está falando. Ou seja, existe muita impulsividade.
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Dr. Daniel Maffasioli Gonçalves
Médico Psiquiatra Florianópolis
CRM/SC 20397–RQE/SC 11560