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Demências

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1. Introdução:

As demências são transtornos que se manifestam por déficits na cognição e alterações comportamentais. Existem vários tipos e são classificadas de acordo com a causa, sendo importante salientar que é muito comum haver duas ou mais causas sobrepostas. Atingem em torno de 6% dos idosos com 60 anos, sendo que esta prevalência dobra a cada cinco anos.

Em relação à gravidade, dividem-se em Transtorno Cognitivo Leve e Transtorno Cognitivo Maior. O ponto crítico que separa os dois tipos é a interferência na independência. Enquanto que no primeiro o grau de déficit cognitivo e comportamental não é suficiente para prejudicar a independência do indivíduo, no segundo há grande comprometimento.


2. Tipos de demência mais comuns:


a) Doença de Alzheimer

Descoberta por Alois Alzheimer, corresponde a 60% de todas as demências. Inicia geralmente com déficits na memória recente e tem progressão gradual. Com a evolução a memória de médio e longo prazo também são atingidas. Alterações de comportamento, tais como crises de ansiedade, oscilações de humor e crises de raiva, são comuns.

Ainda não existem exames confiáveis que mostrem quais são as pessoas com maior risco de desenvolver a doença. Somente a Doença de Alzheimer de início precoce tem uma configuração genética específica. Entretanto, corresponde a apenas 0,1% dos casos.

Os fatores de risco conhecidos são:

. idade avançada;

. história familiar de Doença de Alzheimer;

. presença de polimorfismos no gene ApoE4;

. baixo nível socioeconômico;

. doença cerebrovascular;

. história de depressão;

. diabetes.

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Dr. Daniel Maffasioli Gonçalves
Médico Psiquiatra Florianópolis
CRM/SC 20397–RQE/SC 11560

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