O lítio é uma medicação segura, desde que alguns cuidados sejam tomados:

1. Para a dosagem de lítio, o medicamento tem que estar sendo usado na dose correta por cinco dias, sempre no(s) mesmo(s) horário(s). A partir do sexto dia o exame pode ser feito, respeitando o intervalo de 12 horas entre a última tomada do medicamento e a coleta do sangue. Por exemplo, se você tomou a última dose às nove horas da noite, o sangue deve ser coletado às nove horas da manhã (com tolerância de meia hora para mais ou para menos). A dose de lítio da manhã (quando houver) só pode ser tomada após a coleta de sangue;

2. Atenção ao utilizar outros medicamentos, pois podem alterar os níveis sanguíneos do lítio. Os medicamentos mais comuns que podem aumentar os níveis de lítio são os anti-inflamatórios, tais como AAS (ácido acetil-salicílico), diclofenaco, piroxicam, ibuprofeno, etc. Em caso de dor, é seguro usar dipirona e paracetamol. Também não deve ser usado metronidazol (Flagyl);

3. O usuário de lítio deve informar sobre o uso do medicamento a todo médico que consultar, justamente porque alguns medicamentos não devem ser usados concomitantemente;

4. Não engravide ou amamente enquanto fizer uso do lítio;

5. Deve-se ingerir bastante água (pelo menos 1 a 2 litros por dia) e não fazer dieta sem consulta médica;

6. Evitar café, chá, refrigerantes, erva-mate e álcool (ou ao menos usar em pequenas quantidades), pois podem alterar os níveis de lítio;

7. No caso de intoxicação por lítio (ocorrência incomum), procure uma emergência. Os sinais de intoxicação são diarreia persistente, náusea e/ou vômito persistentes, tremores intensos nas mãos ou pernas, espasmos musculares, fala pastosa, tontura forte, fraqueza, confusão mental, inchaço de pés e pernas, dificuldade para andar, visão borrada ou turva e grande mal-estar.​

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Dr. Daniel Maffasioli Gonçalves – Psiquiatra em Florianópolis e Caxias do Sul
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