1. Transtorno de Ansiedade de Separação
As principais características são:
. medo e ansiedade excessivos em relação à separação de pais ou outros cuidadores. Os sintomas podem ocorrer também na previsão deste afastamento. Por exemplo, a criança pode apresentar sintomas próximo à hora de ir à escola ou mesmo na noite anterior;
. preocupação persistente e excessiva em relação à possível perda de figuras importantes por um evento indesejado;
. preocupação persistente e excessiva em relação a possíveis ocorrências que colocariam figuras importantes em perigo: doenças, acidentes, etc;
. relutância persistente e recusa em sair de casa;
. relutância persistente e recusa em ficar sozinho ou sem figuras importantes no seu cuidado;
. relutância persistente e recusa em dormir fora de casa ou separado de figuras importantes;
. pesadelos repetidos sobre separação;
. queixas de sintomas somáticos (dor de barriga, dor de cabeça, náusea, etc) quando deve se afastar de figuras importantes ou na previsão de tal afastamento.
Em relação ao prognóstico, 95% dos portadores do transtorno terão remissão antes da idade adulta.
O tratamento é feito com psicoterapia, sendo a Terapia Cognitivo Comportamental a mais indicada.
2. Mutismo seletivo
Era considerada uma doença típica da infância. Entretanto estudos recentes têm demonstrado que a condição pode com alguma frequência se estender para a idade adulta. Em casos raros pode iniciar na idade adulta.
Os sintomas principais são incapacidade de falar em situações sociais nas quais se espera que fale, como na sala de aula. Isto ocorre apesar de falar em outras situações mais familiares, como em casa.
Tende a melhorar com a idade.
O tratamento é feito com psicoterapia, sendo a Terapia Cognitivo Comportamental a mais indicada.
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Dr. Daniel Maffasioli Gonçalves – Psiquiatra em Florianópolis e Caxias do Sul
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