Na tarefa Identificando Pensamentos Automáticos Disfuncionais você descreveu na coluna C (consequência) emoções e/ou reações corporais negativas. Estas são em última análise os sintomas. Você também descreveu comportamentos negativos, que geralmente são evitações. Chamamos de evitação o comportamento do indivíduo quando “foge” dos gatilhos ou pensamentos que provocam sintomas. Trata-se de uma reação instintiva do ser humano para se defender daquilo que causa sofrimento.
Quando você evita um gatilho ou um pensamento, o que acontece? Você se sente aliviado no momento. Entretanto ao longo do tempo o efeito é o de agravar o problema. Isto porque você perde a oportunidade de analisar a situação como um todo para aprender a lidar com os seus sintomas e a única forma de atenuá-los é enfrentando o que os provoca, fato que está amplamente comprovado.
Certamente não se propõe aqui que de uma hora para outra você passe a enfrentar tudo o que lhe cause sofrimento, mas sim de identificar estas evitações para aos poucos deixar de utilizá-las. Isto é fundamental na medida em que se você continuamente evita seus gatilhos e pensamentos não poderá identificá-los. Sem esta identificação não será possível o trabalho necessário para que seus sintomas sejam atenuados.
Abaixo uma lista de evitações mais comuns, divididas em comportamentais e cognitivas:
Comportamentais:
1. Tentar relaxar;
2. Evitar situações que causam ansiedade/depressão ou lembranças de um trauma;
3. Evitar situações que lhe deixam ansioso(a)/deprimido(a). Por exemplo, não ir ao shopping por medo de um ataque de pânico ou evitar festas por ansiedade social;
4. Usar medicamentos;
5. Procurar suporte de pessoas próximas;
6. Engajar-se em rituais compulsivos (checar, lavar, contar);
7. Distrair-se com atividades;
8. Ficar muito emotivo e/ou choroso;
9. Usar álcool, maconha ou outra droga;
10. Ter ataques de raiva e/ou de agressividade;
11. Falar ou agir de forma rápida;
12. Ficar quieto e isolado;
13. Procurar atendimento médico;
14. Usar internet para conversar com alguém ou para procurar informações;
15. Reduzir atividade física;
16. Descansar, cochilar;
17. Usar o celular, principalmente as redes sociais;
18. Rezar;
19. Fumar;
20. Tomar café;
21. Jogar;
22. Buscar atividades prazerosas;
23. Comer;
24. Procurar um local em que me sinta seguro;
25. Ouvir músicas relaxantes;
26. Assistir TV;
27. Fazer algo relaxante como tomar um banho ou massagem;
28. Ler materiais religiosos/espirituais;
29. Fazer compras.
Cognitivas:
1. Deliberadamente não pensar sobre o que está lhe deixando ansioso(a) ou deprimido(a);
2. Dizer a mim mesmo não pense no que está lhe deixando ansioso(a) ou deprimido(a);
3. Tentar pensar em outra coisa;
4. Tentar substituir o pensamento negativo por um pensamento positivo;
5. Criticar-me por estar ansioso(a) ou deprimido(a);
6. Dizer a si mesmo “pare de pensar”;
7. Pensar em frases reconfortantes ou rezar;
8. Tentar suprimir os sentimentos.
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Dr. Daniel Maffasioli Gonçalves – Psiquiatra em Florianópolis e Caxias do Sul
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