1. Introdução:
A esquizofrenia é um transtorno que ocorre em aproximadamente 1% da população. Em geral se manifesta entre os 18 e 25 anos de idade em homens e dos 25 aos 35 em mulheres. Embora muito menos comum, também pode iniciar após os 40 anos de idade.
Em até 85% dos casos existe um período de sintomas leves anterior à eclosão dos sintomas de esquizofrenia propriamente dita, ao que chamamos de prodomo. Podem iniciar até dez anos antes do diagnóstico da doença. Suas características são:
• Queda no funcionamento acadêmico e/ou profissional;
• Restrição da interação social;
• Diminuição na expressão de emoções.
2. Como é feito o diagnóstico:
Os dois manuais diagnósticos mais utilizados na prática psiquiátrica são:
. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – DSM-5-TR: Texto Revisado (a sigla DSM-5-TR deriva do título original em inglês: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR)).
. Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde 11a. Revisão – CID 11 (título original em inglês: International Classification of Diseases and Related Health Problems 11st. Revision – ICD 11).
A CID 11 é utilizada no Brasil oficialmente para codificação dos transtornos psíquicos. Entretanto, na prática, utilizamos o DSM-5-TR como guia diagnóstico, visto que a apresentação dos transtornos é mais completa e objetiva. Assim, os critérios diagnósticos utilizados aqui são aqueles apresentados pelo DSM-5-TR. Isto não cria discrepâncias, uma vez que os tipos de transtornos psiquiátricos e os grupos a que pertencem seguem as mesmas regras nos dois manuais.
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Dr. Daniel Maffasioli Gonçalves – Psiquiatra em Florianópolis e Caxias do Sul
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